Вагинизм
![](https://arkhypenko.com.ua/wp-content/uploads/2022/01/vaginizm.png)
Вагинизм – это судорожное непроизвольное сокращение мышц тазового дна и влагалища, вызванные боязнью проведения полового акта или гинекологического осмотра.
Вагинизм проявляется сильными спазмами мышц, запирающими вход во влагалище. В связи с этим проникновение полового члена во влагалище становится невозможным.
Спазм мышц охватывает все мышцы тазового дна, но особенно сильно сжимаются мышцы первой трети влагалища и мышцы промежности.
Сжатие мышц при вагинизме не является контролируемым и происходит против воли женщины.
Псевдовагинизм – защитная безусловнорефлекторная реакция, которая проявляется как защитная функция при попытке прикосновения к половым органам. В отличии от истинного вагинизма, псевдовагинизм проявляется при наличии явных физических проявлений в области половых органов, таких как вагинит, трещины, разрывы.
При вагинизме судорожное сокращение мышц нарастает с приближением момента начала возможного проникновения. В то же время, когда нет возможности проникновения, мышцы совершенно расслаблены и не наблюдается никакого сжатия.
Иногда спазмы мышц при вагинизме могут быть такими сильными, что вызывают физическую боль.
Механизм проявления вагинизма схож со смыканием век при возможной травме роговицы. Если в глаз приближается палец, то веко непроизвольно закрывается, то же происходит и с мышцами влагалища.
Выделяют 3 степени выраженности вагинизма:
1 степень – сжатие мышц наступает при введении полового члена во влагалище или при введении гинекологом зеркала для осмотра, а также введении пальцев во влагалище.
2 степень – сжатие происходит при прикосновении к половым органам.
3 степень – сжатие происходит уже от одной мысли о проведении полового акта или гинекологического осмотра.
Страх перед половым актом мог сформироваться как на базе услышанных рассказов, неверного психосексуального воспитания, так и во время болезненного полового акта (дефлорация, насилие).
Страх перед половым актом или его последствиями сильнее в паре, где мужчина не удовлетворяет потребности женщины в защите, не только в сексуальной (сексуальные проблемы партнера, как слабая эрекция, отсутствие сексуального опыта у мужчины несостоятельность мужчины, слишком мягкий характер, неуверенность в себе).
Вагинизм, причиной которого является причина несексуального характера, больше связана с дисфункциональностью отношений в паре и нужно работать с сексологом на устранение страхов женщины относительно несостоятельности партнера и выстраивания доверия к нему. Вагинизм здесь идет проявлением непринятия напарника, избеганием глубокого сближения, выражением протеста по отношению к мужчине.
Так же причиной вагинизма могут быть страхи партнеров по непланируемой беременности. При этом вагинизм у женщины может быть проявлением транслируемого мужчиной страха беременности.
Длительный вагинизм у женщины нередко приводит к ослаблению потенции у мужчины в связи с развивающимся у него неврозом ожидания неудачи.
Различают 2 формы вагинизма: фобическая и истерическая.
Истерическая форма вагинизма. К данной форме склонны женщины боязливы, легко впечатлительны. Чаще всего такие женщины имеют нерациональные страхи, боятся темноты, теряют сознание при виде крови, операций, уколов, посещения стоматолога. Истерическая форма вагинизма является следствием рассказов о болезненности полового акта или неудачном опыте дефлорации.
Фобическая форма вагинизма. При этой форме вагинизма на первый план выступает ужас самого полового акта. Чаще всего женщины понимают иррациональность своего страха, но самостоятельно преодолеть этот страх не могу. Иногда женщины допускают контакт мужчины с клитором или большими половыми губами, но к моменту проникновения возникает спазм. И все уговоры мужчины “возьми себя в руки”, “настройся”, “не бойся”, не работают. При данной форме вагинизма показана работа с сексологом для устранения психологических блоков.